Главная Медицина доказательная Психология и психиатрия Тревожное расстройство: понять, преодолеть и научиться жить счастливо

Обновлено: 14 авг 2024

Тревожное расстройство: понять, преодолеть и научиться жить счастливо

Время чтения: > 4 минут

5889просмотров

Ярослав Сергеевич Лонский
Психолог, семейный психолог, психолог-сексолог, телесно-ориентированный терапевт

Тревожное расстройство — это психическое заболевание, характеризующееся чрезмерной тревогой, напряжением в теле и паникой на ровном месте в ответ на жизненные события. По присказке психотерапевтов, тревожное расстройство похоже на “сломанную сигнализационную систему”. В данной статье мы рассмотрим, что такое тревожное расстройство, какие его симптомы, причины возникновения, а также предоставим практические советы по лечению этого состояния.

О заболевании

Тревожное расстройство - это нервно-психическое состояние, характеризующееся чрезмерной тревогой, беспокойством и напряжением, которые могут оказывать значительное влияние на повседневную жизнь человека.

Это состояние может проявляться различными физическими и эмоциональными симптомами, такими как беспокойство, бессонница, раздражительность, мышечное напряжение и другие.

Важно понимать, когда перечисленные выше симптомы являются нормальной реакцией на стресс, а когда следует обратиться к специалистам. Если состояние “мне плохо, я паникую на ровном месте” продолжается больше месяца, начинает мешать радоваться жизни и мыслить рационально, следует обратиться к специалисту.

В настоящее время существует множество государственных и частных центров, занимающихся этой проблемой. Вместе с тем, тревожное расстройство относится к нервно-психическим расстройствам, поэтому факт лечения не повлияет в будущем на возможность получить водительские права или преподавать детям.

Тревожное расстройство может привести к серьезным последствиям для здоровья, если не обратить на него внимание. Люди с этим расстройством могут столкнуться с ограничениями в работе, трудностями в выполнении своих обязанностей, прекращением контактов с окружающими и даже депрессией.

Причины возникновения

Тревожно-депрессивное состояние может быть вызвано различными факторами, как физиологическими, так и психологическими. Среди них:

Стресс. Повседневные стрессы, травматические события, проблемы на работе или в отношениях могут вызвать тревожные и депрессивные состояния.
Стиль жизни. Недостаток физической активности, неправильное питание, недостаток сна и другие аспекты неправильного образа жизни могут способствовать возникновению тревожности и депрессии.
Генетические факторы. Наследственность может играть роль в развитии тревожности и депрессии.
Химический дисбаланс в мозге. Неправильное функционирование нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин, может способствовать возникновению тревожности и депрессии.

Кто более подвержен заболеванию

Факторы риска, способствующие развитию тревожного расстройства, могут быть разнообразны и включать в себя следующие аспекты:

Генетическая предрасположенность. Риск возникновения заболевания повышается, если ближайшие члены семьи болели психическими заболеваниями или имели зависимости от химических веществ.
Стрессовые ситуации. Постоянный или значительный стресс, особенно в сочетании с отсутствием эффективных стратегий управления стрессом, может способствовать появлению тревожных симптомов.
Неблагоприятная среда обитания. Неблагоприятные условия проживания, такие как низкий социально-экономический статус, насилие в семье или абьюзивные отношения, также могут увеличить риск развития тревожного расстройства.
Злоупотребление алкоголем или наркотиками. Употребление запрещенных веществ может усилить тревожные симптомы или стать причиной их возникновения.
Наличие других психических расстройств. Сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия или нарушения личности, могут также увеличить риск развития тревожного расстройства.
Хронические заболевания. Наличие хронических заболеваний, особенно тех, которые вызывают боли или ограничивают образ жизни, усиливают уровень тревоги.
Повышенный уровень тревожности. Люди, склонные к чрезмерной тревожности и переживанию, могут быть более подвержены тревожным расстройствам.
Негативный опыт в детстве. Травматические или неблагоприятные события в детстве могут оказать долгосрочное влияние на психическое здоровье и способствовать развитию тревожного расстройства.

Диагностика тревожного расстройства

Для диагностики тревожного расстройства важно обратиться к профессионалу - клиническому психологу. Диагноз обычно ставится на основе симптомов, анамнеза и проведения специальных тестов и опросников.

После того, как пациент приходит в частную или государственную клинику, он заполняет анкету с основными данными о себе и вносит данные об аллергиях.

Далее пациент приходит на прием к психологу. Специалист спрашивает у клиента, как к нему можно обращаться, и начинает расспрос о симптомах, о том, как тяжело и долго длится тревога, и о том, что беспокоит в данный момент. Также предлагается рассказать о том, были ли в семье случаи психических заболеваний, есть ли алкогольные или наркотические зависимости, не было ли инсультов, инфарктов или случаев сахарного диабета.

Также пациенту предлагают заполнить психологические тесты и опросники: такие как опросник Гамильтона по тревожности (HAM-A), опросник общего состояния (SCL-90), шкала самооценки тревожности (STAI). Тестирование позволяет разграничить симптомы тревоги, депрессии и других психических расстройств и подобрать верную схему лечения. Однако тесты не гарантируют верную оценку и постановка диагноза возможно только после комплексной оценки.

Чек-лист хорошего психолога:

Первичный прием занимает 90 минут, последующие - 45-60 минут.
Слушает и слышит пациента, старается учитывать его соматические болезни и условия жизни.
Не навязывает свое мнение.
Готов предоставить контакты коллег для получения второго мнения.
Отслеживает основные этапы лечения, не допускает в разговоре некорректных формулировок.

Кроме того, будьте готовы к тому, что вам предложат пройти физическое обследование: для исключения физиологических причин симптомов тревоги. Обычно это клинический и биохимический анализ крови.

Важно также провести дифференциальную диагностику для исключения других психических расстройств, таких как депрессия или паническое расстройство.

Лечение тревожного расстройства

Лечение тревожного расстройства может включать различные методы и занимать разное количество времени в зависимости от тяжести расстройства и индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапия

Психотерапевт учит пациента отслеживать ситуации, которые приводят к повышению тревоги, локализовать тревогу в конкретном участке тела, а также обучает техникам самопомощи, благодаря которым пациент получает возможность снизить тревожность “в моменте” и почувствовать себя лучше.

Во многих случаях психотерапия помогает пациенту найти силы на то, чтобы изменить свою ситуацию в жизни и убрать факторы, вызывающие тревогу. Например, найти новую работу, увидеть способы выйти из абьюзивных отношений или съехать от авторитарных родителей. Успехи клиентов всегда очень радуют психотерапевтов.

После обращения к специалисту, психолог может посоветовать обратиться к врачу-психотерапевту для назначения лекарственной поддержки. Врач может назначить лекарства, такие как антидепрессанты или противотревожные средства, для уменьшения симптомов тревожности. Очень важно, чтобы в первые пару недель приема пациент не оставался один, так как при адаптации к лекарствам могут возникнуть тошнота, рвота, ухудшение тревожной или депрессивной симптоматики.

Изменение образа жизни

Зачастую пациентам приходится пересмотреть свой стиль жизни. Психотерапевты рекомендуют больше спать, заниматься физкультурой и уменьшить стрессы на работе. Возможно, на время лечения стоит задуматься о том, чтобы взять отпуск, уволиться или перейти на удаленку. Тогда лечение будет максимально эффективным.

Время

Время, которое потребуется на лечение, определяется индивидуально для каждого человека. “Золотым стандартом” в терапии считается психотерапия на протяжении 24 месяцев с момента входа в стабильное состояние (когда выровнялся сон и симптомы тревоги перестали влиять на повседневные паттерны поведения).

Помните, вы имеете право не оставаться в одиночку со своими проблемами. Выход есть!