Главная Медицина доказательная Гастроэнтерология Панкреатит: причины и проявления

Обновлено: 8 авг 2024

Панкреатит: причины и проявления

Время чтения: > 2 минут

752просмотров

Эксперт iHels
Редакция

За последние годы случаи тяжелой стадии панкреатита выросли с 22 до 28%. Это связано с несвоевременным обращением к доктору, некачественной диагностикой и неправильной тактикой лечения.

Что такое панкреатит?

Это воспаление поджелудочной железы. Выражается болью в верхней части живота из-за нарушения выработки гормонов и пищеварительных ферментов.

Из-за чего возникает панкреатит?

Две самые частые причины ─ чрезмерное употребление спиртного и камни в желчном пузыре.

Злоупотребление спиртным. Алкоголь сгущает панкреатический сок. Это приводит к закупорке протоков или плохому оттоку панкреатического секрета. Из-за плохого оттока скопившиеся ферменты начинают переваривать стенки самой железы. Возникает панкреатит.
Камни. У желчного пузыря и поджелудочной есть протоки. Они соединяются между собой и с двенадцатиперстной кишкой. Камни в желчном пузыре забивают протоки. В результате закупорки желчь вместе с панкреатическим соком возвращается обратно в поджелудочную железу. При взаимодействии с желчью панкреатический сок превращается в подобие кислоты. Он разъедает ткани поджелудочной. Ткани отмирают, в результате чего возникает панкреатит.

Провоцирующие факторы

лишний вес;
анатомическое строение протоков;
неправильное питание;
глисты;
вирусные болезни (гепатит С).

Симптомы панкреатита

боль в верхней части живота (опоясывающая, отдающая в спину);
жидкий стул с непереваренной пищей;
вздутие;
тошнота;
снижение веса;
слабость;
повышение температуры.

Классификация панкреатита

Панкреатит протекает в острой и хронической форме. Острая ─ воспаление возникло внезапно. Хроническая ─ заболевание длится долго, случаются рецидивы.

К какому врачу нужно обратиться?

Диагностикой и лечением занимаются терапевты, хирурги, гастроэнтерологи. Пациент должен понимать, что причина болезненных ощущений в животе может быть связана не только ЖКТ, но и с гинекологическими, урологическими и кардиологическими проблемами. Для постановки диагноза нужен осмотр доктора.

Как диагностируют панкреатит?

Необходимо сдать на анализ кровь и мочу. Дополнительно могут назначить УЗИ брюшной полости, МРТ ─ для более детального изучения структуры и размеров железы, а также ее протоков.

Лечение панкреатита

Нужно отказаться от алкоголя и курения ─ факторов, провоцирующих и усугубляющих болезнь. Во время обострения рекомендуется голодание. Как только состояние нормализуется и человек входит в ремиссию, необходимо возобновить питание равными небольшими порциями 4-6 в день.

Дополнительно врач назначит обезболивающие препараты, ферменты и медикаменты для снижения кислотности в желудке. В запущенных случаях показана операция.

Осложнения

Панкреатит может привести к нарушению оттока желчи, разрыву протока, абсцессу поджелудочной железы, образованию эрозий и язв в пищеводе, внутрибрюшному кровотечению, сепсису.

Профилактика

Для профилактики панкреатита нужно питаться 4-5 раз в день. Лучше равными небольшими порциями, не переедать. Еда должна быть разнообразной. От жирного и жареного лучше отказаться.

Заключение

Прогноз острого и хронического панкреатита зависит от многих факторов, например от количества потребляемого алкоголя и выкуриваемых сигарет, выраженности изменений в анализах крови, состояния поджелудочной железы и протоковой системы.

Для профилактики острого панкреатита нужно вовремя выявлять и лечить желчнокаменную болезнь, заболевания протоков желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. При обнаружении этих болезней рекомендуется регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога и хирурга.

При хроническом панкреатите следует полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. При необходимости может проводиться плановая холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря. Также важно не допускать чрезмерного набора веса, переедания и увеличения уровня холестерина в крови. Следует питаться 4–5 раз в день небольшими порциями, равномерно распределяя белки, жиры и углеводы в течение дня, употреблять достаточно антиоксидантов, растительной клетчатки и быть физически активным.

Также, рекомендуется регулярно наблюдаться у терапевта, врача общей практики или гастроэнтеролога — частота приёмов зависит от выраженности симптомов, но в среднем посещать доктора нужно раз в 6–12 месяцев.