Обновлено:
Время чтения: > 3 минут
Терапевт. Доктор превентивной и антивозрастной медицины. Диетолог-нутрициолог
Физиологически прогестерон низкий в первую фазу цикла, как мы уже поняли, а во вторую фазу он повышается и способствует развитию беременности или, если беременность не случилась, падает ближе к месячным. Также физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию этого вещества.
Снижение уровня прогестерона может наблюдаться по целому ряду причин:
Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон, мы с вами об этом уже много раз говорили. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок (тироксинсвязывающий глобулин), который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество тестостерона, который способен подавлять овуляцию. Соответственно, имеет место недостаточность желтого тела, уровень прогестерона понижается. Нарушение баланса связывания и выведения эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к их доминированию, что по закону обратной связи сказывается на секреции прогестерона.
Гиперпролактинемия – очень частая причина понижения прогестерона. Гипофиз – структура головного мозга, регулирующая работу всех остальных желез внутренней секреции вместе с гипоталамусом. Изменение их функции или структуры приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Кисты / образования / опухоли этих структур мозга (по типу аденомы гипофиза) уменьшают секрецию тропных гормонов, угнетают работу всех желез.
Гиперандрогения – увеличение количества андрогенов (не только тестостерона) приводит к развитию ановуляции, соответственно, снижению прогестерона. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки, что в итоге зачастую приводит к поликистозу.
* Тропные гормоны (син. тропины) – это гормоны, вырабатываемые передней долей гипофиза. Регулируют деятельность остальных желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, яичников и яичек) и опосредованно влияют на многие процессы жизнедеятельности организма.
К ним относятся:
Нерациональное питание – еще один злейший враг прогестерона. Новомодные безжировые диеты, гипохолестериновые диеты с выбрасыванием желтка яиц, низкокалорийные, безбелковые или, наоборот, высокобелковые / безуглеводные заметно влияют на синтез этого гормона. Именно холестерин, один из видов гонимых адептами псевдоправильного питания жиров, является источником всех половых гормонов и важного гормоноподобного вещества – витамина D3. Не будет холестерина – не будет половых гормонов, добавьте сюда дефицит витамина D3 и, как следствие, получите невероятное количество проблем, связанных с невозможностью зачатия и вообще нормального функционирования репродуктивной системы. Причем достается не только женщинам, которые хотят перед беременностью «похудеть», но и мужчинам, ведь тестостерон-то не железный, куда ему устоять.
А еще настоящий бич нашего времени – сахара и рафинированные крахмалы, которые наносят удар по поджелудочной железе. Как проклятая, вкалывает она на выработке инсулина, и это запускает цепную реакцию: много инсулина – слишком много эстрогенов – недостаток прогестерона. Где здесь место беременности? А нет его. Причем дополнительно активный синтез эстрогенов также стимулирует переизбыток калорий, приводящий к росту жировых клеток. Это делает пути выхода из кризиса прогестерона еще сложнее. А если вдобавок ко всему в рационе недостает овощей, то дефицит прогестерона будет ощущаться еще заметнее.
Предменструальный синдром и уровень прогестерона тоже связаны между собой.
Если у вас сбой цикла, большая задержка менструации, нужно обязательно посмотреть уровень прогестерона – в таком случае неважно, на какой день цикла, – и желательно в совокупности с остальными гормонами:
Также нужно инструментальное исследование. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела и позволит заподозрить синдром поликистозных яичников.
Лечение дефицита прогестерона в обычной практике сводится к простому восполнению его дефицита с помощью препаратов для заместительной терапии. Не буду писать о побочных эффектах и противопоказаниях, все взрослые, могут прочитать это в инструкции к своему препарату. Да и не хочу создать превратное впечатление, что я плохо отзываюсь о конкретных марках, и вызывать привычный негатив у коллег.
На смену «химическим» гормонам все чаще сегодня приходят биоидентичные, повторяющие функции натуральных гормонов, которые вырабатываются человеческим организмом, и имеющие аналогичный состав. Происхождение у них лабораторное, а источником биоидентичных гормонов часто становятся растения и продукты животного происхождения.
В составе гелей, кремов, инъекций, лосьонов и таблеток предлагаются:
Как и любую гормональную терапию, лечение биоидентичными гормонами не проводят без предварительных анализов, позволяющих выяснить настоящий гормональный фон у женщины и понять, в каких гормонах нуждается ее организм.
.jpg)
Но просто ЗГТ с помощью биоидентичных гормонов будет мало, если вы не пересмотрите свою жизнь. Дополнительно вы можете предпринять следующие шаги:
Говоря о биоидентичных гормонах, хочу также пару слов сказать о гормонах составных – они не продаются в аптеке как «универсальный» препарат, а специально изготавливаются фармацевтом для индивидуального использования. Но, поскольку рынок этот фактически никак не регулируется, а сам вопрос изучен слабо, я бы лично опасалась применять составные гормоны для терапии своих пациенток.
И еще, несмотря на всю «естественность» биоидентичных гормонов, я все же на первое место ставлю изменение пациенткой образа жизни и применение негормональных трав и добавок. Потому что очень тонкая штука – наша гормональная система, влезть в нее с помощью биоидентичных гормонов так же легко, как открыть дверь идеально подходящим для этого ключом, но вот что там, за дверью…
Обновлено:
ПОЛУЧАЙТЕ СВЕЖИЕ НОВОСТИ
СПАСИБО
ЗА ПОДПИСКУ.
ПРИ ОТПРАВКЕ ЗАЯВКИ, ПРОИЗОШЛА ОШИБКА,
повторите попытку позже
Для опубликования комментария, перейдите по ссылке из письма и в скором времени он отобразится на сайта.
Обязательно к заполнению
Имя не может содержать цифры
Некорректный формат
Необходимо принять соглашение
Подтвердите Вашу почту
На указанный Вами Email, было отправлено письмо для подтверждения
Комментарий принят
Комментарий отправлен на модерацию
ВОЗРАСТНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ
Я подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет
.jpg)
