Главная Медицина доказательная Нефрология Хронический пиелонефрит у женщин: причины, симптомы и лечение

Обновлено: 15 фев 2024

Хронический пиелонефрит у женщин: причины, симптомы и лечение

Время чтения: > 4 мин минут

1122просмотров

Эксперт iHels
Редакция

Хронический пиелонефрит - это длительное воспалительное заболевание почек, которое в основном затрагивает мочевые пути. Оно характеризуется постоянным или периодическим воспалением почечной паренхимы и лоханочно-чашечной системы. Хронический пиелонефрит может быть вызван различными причинами, включая инфекции мочевых путей.

Причины и факторы риска развития хронического пиелонефрита у женщин

Хронический пиелонефрит у женщин обычно связан с инфекциями мочевых путей, особенно циститом. Бактерии из мочевого пузыря могут подниматься вверх по мочевым путям и заражать почки, приводя к развитию пиелонефрита. Факторы риска для развития хронического пиелонефрита у женщин включают:

Повторные инфекции мочевых путей: повторные инфекции мочевых путей увеличивают риск развития хронического пиелонефрита. Если инфекции не лечатся или повторяются, бактерии могут достичь почек и вызвать воспаление.
Обструкция мочевых путей: любая обструкция мочевых путей, такая как мочекаменная болезнь или опущение почки, может привести к застою мочи и увеличить риск развития пиелонефрита.
Сексуальная активность: женщины, ведущие активную сексуальную жизнь, имеют повышенный риск инфекции мочевых путей и развития пиелонефрита.
Беременность: изменения в мочевыделительной системе во время беременности могут повысить риск развития пиелонефрита.
Слабый иммунитет: женщины с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям мочевых путей и развитию хронического пиелонефрита.

Патогенез и механизмы развития хронического пиелонефрита

Роль бактериальной инфекции в развитии пиелонефрита

Развитие хронического пиелонефрита обычно начинается с активной бактериальной инфекции мочевых путей. Бактерии, такие как Escherichia coli, входят в мочевой пузырь через уретру и могут продвигаться вверх по мочевым путям, достигая почек. В почках бактерии могут вызвать воспаление и повреждение тканей, что приводит к развитию пиелонефрита.

Влияние анатомических и физиологических особенностей у женщин

Анатомические и физиологические особенности у женщин могут увеличить риск развития хронического пиелонефрита. Уретра у женщин короче, что облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь и дальнейшее распространение в почки. Кроме того, близость уретры к анусу может способствовать передаче бактерий из прямой кишки в мочевую систему.

Развитие хронического пиелонефрита после рецидивирующих инфекций мочевых путей

Хронический пиелонефрит может развиваться после рецидивирующих инфекций мочевых путей. Если инфекции мочевых путей не лечатся полностью или повторяются, бактерии могут достичь почек и вызвать хроническое воспаление. Постоянное воспаление приводит к повреждению тканей почек и прогрессированию заболевания.

Симптомы и проявления хронического пиелонефрита у женщин

Хроническая боль в поясничной области

Хронический пиелонефрит у женщин часто сопровождается постоянной или периодической болью в поясничной области. Боль может быть ноющей или тупой, распространяться от поясницы к боку или животу. Боль может быть хронической и усиливаться при обострениях пиелонефрита.

Частые и болезненные мочеиспускания

Пациентки с хроническим пиелонефритом могут испытывать частые и болезненные мочеиспускания. Это связано с воспалением в мочевых путях и раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Мочеиспускание может сопровождаться жжением или болезненными ощущениями.

Симптомы общей интоксикации организма

Женщины с хроническим пиелонефритом могут испытывать симптомы общей интоксикации организма, такие как усталость, слабость, потеря аппетита, повышение температуры тела и общая недомогание. Эти симптомы могут быть связаны с постоянным воспалением в почках и отравлением продуктами метаболизма бактерий.

Диагностика хронического пиелонефрита у женщин

Анализ мочи и бактериологическое исследование

При подозрении на хронический пиелонефрит у женщин проводят анализ мочи, чтобы оценить наличие бактерий, лейкоцитов и других показателей воспаления. Бактериологическое исследование помогает определить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.

Ультразвуковое исследование почек

Ультразвуковое исследование почек позволяет визуализировать структуру почек и выявить признаки воспаления или обструкции мочевых путей. Это безопасная и неинвазивная процедура, которая помогает в постановке диагноза и оценке тяжести пиелонефрита.

Ретроградная пиелография и компьютерная томография

Ретроградная пиелография и компьютерная томография могут быть назначены в случаях сомнительной диагностики или осложнений хронического пиелонефрита. Эти методы позволяют более детально исследовать структуру почек и мочевых путей, выявить обструкции или аномалии.

Лечение и управление хронического пиелонефрита у женщин

Антибиотикотерапия и противовоспалительные препараты

Лечение хронического пиелонефрита включает прием антибиотиков для эрадикации инфекции и предотвращения рецидивов. Антибиотик выбирается в зависимости от чувствительности возбудителя инфекции к препарату. Противовоспалительные препараты могут быть применены для снижения воспаления и облегчения симптомов.

Коррекция факторов риска и поддержание здорового образа жизни

Пациенткам с хроническим пиелонефритом рекомендуется корректировать факторы риска, такие как частые инфекции мочевых путей, обструкция мочевых путей или сниженный иммунитет. Это может включать лечение инфекций мочевых путей, лечение мочекаменной болезни, медикаментозное улучшение иммунной системы и управление хроническими заболеваниями, которые могут быть связаны с хроническим пиелонефритом.

Хирургическое вмешательство при осложненном хроническом пиелонефрите

В некоторых случаях, когда хронический пиелонефрит осложнен обструкцией мочевых путей, мочекаменной болезнью или другими структурными аномалиями, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры направлены на удаление обструкции, устранение аномалий или восстановление нормального оттока мочи из почек.

Прогноз и превентивные меры для хронического пиелонефрита у женщин

Влияние своевременного лечения на прогноз и прогрессию заболевания

Своевременное лечение хронического пиелонефрита может помочь в предотвращении прогрессии заболевания и улучшении прогноза. Ранняя диагностика и адекватная антибиотикотерапия могут предотвратить повреждение почек и развитие осложнений.

Роль регулярного медицинского наблюдения и скрининга

Регулярное медицинское наблюдение и скрининг помогают контролировать состояние пациенток с хроническим пиелонефритом и выявлять рецидивы или осложнения. Рекомендуется регулярное посещение врача, анализы мочи, ультразвуковые исследования и другие необходимые исследования для отслеживания состояния почек и своевременного вмешательства при необходимости.

Народные средства при лечении хронического пиелонефрита у женщин

Хронический пиелонефрит — серьезное заболевание, требующее медицинского вмешательства и адекватного лечения. Однако, помимо традиционной медицины, некоторые люди также интересуются народными средствами, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить общее состояние при хроническом пиелонефрите. Важно отметить, что использование народных средств должно быть дополнительным к медицинскому лечению, а не его заменой. Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Несколько народных средств, которые могут быть рассмотрены в качестве дополнительного поддерживающего лечения хронического пиелонефрита:

Травяные чаи и отвары: некоторые травы, такие как березовые почки, листья медуницы, кукурузные рыльца и петрушка, известны своими мочегонными свойствами и могут помочь снять отечность и улучшить функцию почек. Однако перед использованием трав необходимо проконсультироваться с гомеопатом или фитотерапевтом, чтобы определить правильные дозировки и противопоказания.
Увлажнение и гидратация: увеличение потребления воды и увлажнение организма могут помочь снять раздражение и воспаление мочевых путей, а также способствовать выводу бактерий из организма. Рекомендуется пить достаточное количество воды и избегать дегидратации.
Применение тепла: теплотерапия может помочь снять боль и спазмы в области почек. Нанесение теплой грелки или горячего компресса на поясницу может облегчить дискомфорт и улучшить кровообращение в этой области.
Избегание раздражающих продуктов: раздражающие продукты, такие как специи, острый перец, алкоголь и кофе, могут усиливать воспаление мочевых путей и обострять симптомы пиелонефрита. Рекомендуется исключить или ограничить потребление таких продуктов.
Здоровый образ жизни: соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание, физическую активность и управление стрессом, может способствовать укреплению иммунной системы и общему благополучию организма, что поможет справиться с пиелонефритом.

Важно помнить, что народные средства не являются панацеей и не заменяют медицинское лечение. Они могут быть полезны в дополнение к основной терапии, но всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы получить рекомендации, соответствующие вашему конкретному случаю.

Заключение

Хронический пиелонефрит является серьезным заболеванием, которое требует своевременной диагностики и лечения. Ранняя и адекватная терапия помогают предотвратить прогрессию заболевания и сохранить функцию почек. Важно также принимать меры по предотвращению рецидивов и контролировать состояние почек через регулярные медицинские осмотры.