Фактические данные говорят о том, что проблемы с опорно-двигательным аппаратом стоят на третьем месте по частоте возникновения инвалидности, составляя около 6% от общей статистики. Это серьезная проблема, которая оказывает значительное влияние на качество жизни людей и требует эффективных реабилитационных методов.
Ортопедия является областью медицины, которая специализируется на диагностике, лечении и реабилитации заболеваний и повреждений системы, ответственной за движение. К счастью, с развитием современных технологий и научных исследований, появляются все более эффективные методы восстановления, одним из которых является ионофорез.
Основы реабилитации
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения “реабилитация - система государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических и психологических мероприятий, направленных на предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, и на эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов (детей и взрослых) в общество, к общественно полезной жизни.”
Из исследования экспертов из Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Петрова Н.Г. Эпельман Б.В. “Реабилитация как важное направление системы оказания ортопедотравматологической помощи” известно, что процесс восстановления функции и работоспособности состоит из трех компонентов:
“1) медицинская реабилитация, включающая лечебные мероприятия, направленные на выздоровление, восстановление и компенсацию нарушенных и утраченных функций, предотвращение осложнений, хронического течения и рецидивов заболеваний;
2) профессиональная реабилитация в виде трудотерапии, профессионального обучения и переобучения, создания специальных условий для осуществления трудовой деятельности;
3) социальная — т.е. социальное, бытовое устройство, возвращение индивида к жизни в социуме, создание возможности для его.”
Из чего состоит реабилитационный процесс в ортопедии
Перед началом восстановительной терапии проводится тщательная оценка состояния пациента, включающая факторы риска и ограничения из-за патологического состояния, а также функциональные ресурсы организма, психические и эмоциональные особенности, ограничения в бытовых и профессиональных навыках, а также участие в жизни общества.
На основе этой оценки формируются необходимость и способность к восстановлению. Ставятся цели терапии, а затем разрабатывается индивидуальная программа восстановительных мероприятий, учитывающая перспективы и потенциал пациента.
Индивидуальная программа включает комплексное применение медикаментозной и немедикаментозной терапии, такой как физиотерапия, лекарственные препараты, массаж, диета, психотерапия и другие методы, адаптирующие окружающую среду к функциональным возможностям пациента.
После реализации программы происходит определение прогноза и назначение направления на следующий этап или выписка пациента, включая профилактику осложнений и гигиеническое воспитание населения.
Механизм работы физиопроцедуры заключается в процессе распада медикамента на ионы и гидрофильные компоненты под влиянием заряда, проводимого через анод и катод.
Другой важный принцип ионофореза связан с явлением электрической поляризации. Под воздействием поля происходит изменение проницаемости клеточных мембран. Такое изменение улучшает процесс транспорта ионов внутрь клеток, способствуя более эффективному проникновению лекарственных веществ.
Также, импульс способствует улучшению кровообращения в теле. Они стимулируют повышенный приток крови к области приложения электрода, что сопровождается гипертермией - повышением температуры в данной области. В результате этих процессов в тканях активизируется синтез белков теплового шока. Эти протеины играют главную роль в защите клеток организма от разрушения, блокируют апоптоз (запрограммированную клеточную смерть), стабилизируя естественные барьеры систем органов.
Эффекты терапевтической манипуляции
Специфические местные эффекты
Развиваются в области наложения электродов, зависят от места их положения на теле, интенсивности и длительности процедуры.
покраснение;
незначительная гипертермия;
расширение артериальных и венозных сосудов;
ощущение покалывания, онемения;
раздражение ноцицерецепторов и терморецепторов;
уменьшение избыточного скопления жидкости в тканях и межтканевом пространстве;
улучшение метаболических процессов.
Клинические эффекты
снижение артериального давления, урежение частоты сердечных сокращений и минутного сердечного выброса;
бронхорасширяющее;
спазмолитическое;
стимуляция моторной функции пищеварительной системы;
рассасывание очага и застоя жидкости;
улучшение выделительной функции желез внутренней секреции;
уменьшение интенсивности болевого синдрома.
Преимущества терапии постоянным током
Безболезненность.
Ионтофорез не вызывает боли или дискомфорта у большинства пациентов. Это значительно повышает эффективность терапии, особенно для людей с высокой болевой чувствительностью.
Целевое воздействие.
Используя этот способ, можно доставить лекарственное средство в конкретную область, нуждающуюся в лечении, не затрагивая здоровые участки.
Создание депо в гиподерме.
Под влиянием импульса молекулы двигаются в противоположном направлении от электродов, ионы проникают в подкожно-жировую клетчатку, задерживаются в ней, формируя депо - участок с высокой концентрацией медикамента.
Пролонгированное действие препарата.
За счет образования депо в клетках, активное вещество медленно выводится из тела, тем самым образуя длительный фармакологический эффект. Лекарство при этом может оставаться в организме от 3 часов до 20 дней, не требуя повторного введения.
Минимизация нежелательных эффектов.
Использование данной физиопроцедуры позволяет уменьшить появление побочных реакций лекарств за счет исключения расщепления молекул в желудочно-кишечный тракте, а также из-за малой дозировки медикамента, необходимого для лечения.
Локальное воздействие.
Применение гальванического тока эффективно для купирования местных патологических состояний.
Простота использования.
Эта методика проста в применении и не требует сложной подготовки.
Регулируемость.
С помощью этого вида электролечения можно регулировать дозировку и продолжительность применения лекарства.
Недостатки методики
Неприятные ощущения.
Пациент может ощущать легкое покалывание или жжение в зоне установки специальной прокладки.
Возможны нежелательные проявления.
У некоторых людей может возникнуть интенсивная иммунная реакция на применяемые лекарства или электрический разряд.
Ограничения в применении.
Данная терапевтическая манипуляция не может применяться при наличии открытых ран или трещин, аритмии сердца или других состояниях, включенных в список противопоказаний.
Показания к применению в ортопедической практике
послеоперационный период после артротомии, артропластики, миотомии, тенорафии, трансплатологии, тенодеза, миопликации, реконструкции связки, синоэктомии, остеосинтеза, остеотомии;
стоматологические болезни: гингивит, стоматит, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и др.;
рубцы, шрамы, стрии.
Противопоказания
беременность;
эпилепсия;
онкология;
заболевания щитовидной железы;
открытые раны, повреждения;
инфекции;
непереносимость постоянного тока или компонентов геля;
наличие металлических имплантатов;
сердечная недостаточность;
нарушения ритма сердца;
наличие кардиостимулятора.
Реабилитация врожденных пороков развития у детей
Цель реабилитации заключается в улучшении двигательных функций, снижении боли, предотвращении дальнейшего развития деформаций и обеспечении максимально возможной самостоятельности ребенка. Программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента, с учетом его возраста, состояния здоровья, диагноза и конкретных потребностей.
Врожденная дисплазия тазобедренного сустава - порок развития, связанный с недоразвитием тканей сустава, которое проявляется в недостаточной взаимосвязи вертлужной впадины и головки бедренной кости, что формирует его нарушенную функцию и ведет к инвалидности. Он является одним из наиболее распространенных среди всех врожденных патологий опорно-двигательной системы, проявляясь с частотой от 1 до 3 случаев на 1000 родов.
Симптомы дисплазии при ранней диагностике: ограничение отведения бедер, симптом Маркса-Ортолани, ассиметрия ягодичных и бедренных складок. Если до года нарушение не обнаружено, а ребенок начал осваивать ходьбу, то у него появляется утиная походка при двустороннем вывихе, наклонение таза в пораженную сторону, выраженный лордоз и другие симптомы, ведущие к серьезным нарушениям жизнедеятельности.
Кроме ортопедического лечения, которое включает применение шин ЦИТО, Виленского, стремян Павлика, шин-кроватей, для дополнительной эффективности используется физиотерапия. Ионофорез способствует уменьшению гипертонуса, который характерен для детей первого года жизни и мешает фиксации суставов. Снижение мышечного тонуса в области таза ведет к наилучшей эффективности и уменьшению болезненности при наложении шин. Процедура способствует и улучшению питания в тканях за счет увеличения притока крови к тазобедренному суставу.
Исследователи Николаева Н.Г., Элий Б. в своей статье “Использование физических факторов в восстановительном лечении детей с дисплазией тазобедренных суставов” доказали эффективность сочетанного базового лечения с электрофорезом:
“Известно, что гальванизация оказывает вазодилататорный, метаболический, миорелаксирующий, репаративный и остеогенезстимулирующий эффект [10, 15, 20, 21, 30, 33]. Лекарственный электрофорез при ДТБС не только обеспечивает депонирование и пролонгирование действия лекарственных веществ, вводимых с помощью гальванического тока, но также потенцирует эффекты гальванизации и специфическое фармакологическое действие, обусловливая возникновение нового фармакофизи-отерапевтического эффекта, в результате чего сокращаются сроки формирования диспластических ТБС [21].”
Ранняя помощь и терапия при нарушении целостности мышц, костей, суставов, связок способствуют лучшим и скорым заживлениям, это мнение подтверждено врачами в исследовании В.И.Маколинец, Т.Н.Гращенковой, А.Н.Гаевской, В.В.Мельник из Института патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И.Ситенко. В статье приводятся примеры того, как ионофорез используется для лечения переломов.
Наблюдения показали, что процедура способствует ускорению сращения, что является физиологическим процессом заживления костей. Когда кости сломаны, они начинают расти вместе путем формирования костной мозоли. Использование электрофореза способствует ускорению этого процесса.
На этапе образования костной мозоли в месте травмы необходим дополнительный источник минералов: кальция и фосфора. Благодаря электротерапии данные металлы проводятся в ткани в необходимой концентрации, минуя метаболизм в желудочно-кишечном тракте.
Метод также используется при замедленном сращении для улучшения кровоснабжения в области травмы, это способствует улучшенной доставке кислорода и питательных веществ к области повреждения. Усиленное кровоснабжение помогает активизировать рост соединительной ткани и губчатого вещества.
Комментарий эксперта:
“Физиотерапевтические мероприятия на этапе реабилитации больных направлены на восстановление в полном объеме функции поврежденной конечности, профилактику атрофии мышц и тугоподвижности в соседних с областью перелома суставах. Они выполняют также регулирующее влияние на функцию вегетативной нервной системы и способствуют улучшению общего состояния больного. Физические факторы целесообразно применять местно на очаг поражения кости, а также можно осуществлять воздействие и на любом другом уровне организма (сегментарно и т.д.).”
В статье мы рассмотрели подтвержденные факты и принципы применения ионофореза в ортопедии и его значимость в процессе восстановления жизненно важных функций Процедура отлично подходит для комплексного лечения, особенно на ранних сроках, устраняя боль и появление контрактур, улучшая заживление и трофику в патологических тканях.
Для безопасного и эффективного его использования, проконсультируйтесь с врачом, это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и обеспечить безопасное и эффективное применение физиотерапии. Найдите надежный медицинский центр, обращаясь только в квалифицированные и сертифицированные учреждения, где работают специалисты с опытом в области ортопедии и физиотерапии.
Главное - помните, что реабилитация требует терпения и постоянства. Следуйте рекомендациям врача, придерживайтесь режима лечения и выполняйте предписанные упражнения и процедуры. Это поможет вам максимально восстановить функциональность тела и вернуться к активной жизни.
Обновлено:
Пожалуйста авторизируйтесь или заполните форму
для получения временного доступа.
Наше отношение к себе во многом связано с тем, как мы выглядим. Когда мы привлекательны и излучаем здоровье, то чувствуем себя увереннее и позитивнее. Уход за внешностью помогает нам принять себя и повысить самооценку. В поиске лучшего решения для безопасного и эффективного ухода за собой специалисты в сфере косметологии и дерматологии начали применять физиотерапевтические процедуры, одну из которых мы раскроем в этой статье.
Тренировки и восстановление в спорте являются взаимосвязанными и важными процессами для достижения оптимальных результатов профессиональных спортсменов. Тренеры и врачи спортивной медицины тесно сотрудничают с физиотерапевтами, чтобы разработать оптимальные программы реабилитации и применить необходимые методы физиотерапии для достижения максимальных результатов.
Ионофорез или лекарственный электрофорез – это аппаратная методика, используемая в медицине, физиотерапии и косметологии для усиления проницаемости специальных препаратов в ткани с помощью гальванического тока. Процедура относится к методам электрофореза, которые используются для улучшения доставки препаратов к проблемным местам.
Дарсонвализация является актуальной и широко применяемой процедурой в медицине и косметологии благодаря своей эффективности, безопасности, разнообразию терапевтических эффектов и доступности для пациентов. Она привлекает внимание и интерес специалистов, а развитие современных аппаратов открывает новые перспективы для лечения и эстетических решений.
Вопрос о том, можно ли загорать и посещать солярий после электропорации, возникает у многих людей. Солнце и искусственные источники УФ-излучения оказывают широкое влияние на кожу и часто ухудшают результаты проведенных процедур. В статье мы подробно разберем все особенности и нюансы влияния солнечных лучей на кожу после электропорации.
Этот вид электротерапии представляет собой потенциально перспективный метод, способный улучшить качество жизни пациентов и эффективность лечения различных неврологических и психиатрических заболеваний. В данной статье мы рассмотрим основные принципы действия электросна и его потенциальные применения в клинической практике, а также оценим его эффективность и перспективы для будущих научных исследований.
Ультракоротковолновая терапия - это аппаратная методика электролечения, которая использует электромагнитное поле ультравысокой частоты с акцентом на электрическую составляющую для воздействия на ткани пациента. Эта процедура применяется в различных областях медицины для достижения положительных терапевтических результатов.
.jpg)
.jpg)
-терапия-1.jpg)