Top.Mail.Ru
Главная Медицина доказательная Урология Замена нефростомы в почке

Обновлено:

Замена нефростомы в почке

Время чтения: > 1 минут

Нефростома является трубкой, предназначенной для беспрепятственного отведения из почки мочи при наличии критической обструкции мочевыводящих путей, чтобы избежать нарастания симптомов гидронефроза.


Особенности установки нефростомы

Процедура осуществляется в стационарных условиях под наркозом. Диаметр дренажа подбирается врачом. Корректность установки контролируется посредством УЗИ.


Преимущества установки нефростомы

Катетер позволяет:


  • избавиться от проявлений почечной обструкции без расширенной операции;
  • определить возможности регенерации почечной паренхимы;
  • установить степень поражения почки;
  • рассчитать тактику лечебных мероприятий.

Показания к установке нефростомы

  • гнойный гломерулонефрит с мочевой обструкцией;
  • декомпрессия почки и верхних мочевыводящих путей перед операцией;
  • гидронефроз;
  • опухоли почек, мочеточников;
  • камни в мочеточнике, чашечно-лоханочной зоне.

Противопоказания к установке нефростомы

  • некорректируемое нарушение свертываемости крови;
  • декомпенсация почечных функций.

Подготовка к нефростомии

Перед проведением процедуры сдаются анализы, выполняется УЗИ почек, урография, томография.


Установка нефростомы

Процедура делается под контролем УЗИ или рентгена с применением стальной пункционной иглы, адаптера, вспомогательного стального стилета для катетера, спирального стилета-проводника, адаптера с воронкой и соединительным разъемом для соединения с мочеприемником, устройства «катетер для нефростомы». Дренаж вводится через брюшную стенку. Для сбора мочи используется стерильный контейнер, который регулярно меняется.


Рекомендации после установки нефростомы

48 часов запрещено мыться. Далее душ принимается, чтобы место введения нефростомы оставалось сухим. Для этого катетер перекрывается и отсоединяется от мочеприемника, а место выхода накрывается пакетом, фиксирующим пластырем. После окончательного заживления кожи можно мыть место установки с мылом и затем промокнуть насухо.


Замена нефростомы

Операция технически выполняется просто, под местной анестезией. Уролог удаляет дренажную трубку и вводит новую под УЗ контролем. Во время процедуры тщательно осматривается рана на предмет осложнений.


Экстренная замена нефростомы

Незамедлительная замена требуется в следующих случаях:


  • выпадение, смещение дренажа;
  • резкий запах мочи;
  • воспаление кожи в месте введения нефростомы;
  • помутнение мочи;
  • поясничные боли, усиление потливости;
  • лихорадка.

Уход за нефростомой

Необходимо следить, чтобы кожа всегда оставалась сухой. Вокруг трубки устанавливается стерильная повязка с ежедневной заменой в первые 14 дней. Смену трубки амбулаторно проводит врач раз в 2-3 месяца. Мочеприемник меняется раз в неделю.


Заключение

Замена нефростомы -  относительно безопасная процедура, однако, как и любая другая хирургическая процедура, она может быть связана с определенными рисками и осложнениями. Важно обсудить все возможные риски и побочные эффекты с вашим урологом перед процедурой.


Обновлено:

Читать также

  • Baltion. Комплект для нефростомии - тип french

    Обновлено:

    French - это комплект медицинских инструментов для нефростомии, применяющийся в урологии. French набор содержит 8 инструментов для выполнения конкретной задачи. Комплект назначается при нефростоме.

  • Pigtail: нефростомический набор

    Обновлено:

    Медицинский набор, используемый для нефростомического дренирования или для дренирования абсцессов печени. Набор представляет собой целый полный комплект для проведения процедуры. Все компоненты набора изготовлены из высококачественных материалов, поэтому полностью безопасны.

  • Malecot: нефростомические наборы и дренажи

    Обновлено:

    Malecot: нефростомические наборы и дренажи. Удобные в использовании нефростомические наборы и дренажи Malecot - комплект инструментов для размещения дренажного катетера повторного ввода. Катетер изготовлен из мягкого полиуретана, который обеспечивает биосовместимость и дренирование на должном высоком уровне. Комплект используется одновременно для дренажа почки и мочеточников.

  • Нефростомический набор Balloon

    Обновлено:

    Нефростомический набор Balloon. Набор для сбора и отведения мочи из почечной лоханки в мочеприемник. В комплектацию входят все необходимые элементы для установки нефростомы пациенту: катетер, проводник, дилататор, игла для пункции двусоставная, фиксатор на кожные покровы, дилататор с мандреном, скальпель, шприц и зажим.

  • Мужское здоровье после 40: урологические рекомендации

    Обновлено:

    В современном обществе долгожительство и качество жизни старшего поколения мужчин зависят от множества факторов, включая урологическое здоровье. Мужчины старше 40 лет сталкиваются с определенными физиологическими и медицинскими изменениями, которые могут повлиять на их общее состояние и жизнь. Поэтому поддержание урологического здоровья становится ключевой задачей.

  • Способы диагностики урологических заболеваний: современные технологии

    Обновлено:

    Урологические заболевания могут серьезно повлиять на качество жизни пациентов и, в некоторых случаях, стать угрозой для их жизни. Диагностика играет ключевую роль в своевременном выявлении и лечении таких состояний.

  • Женское урологическое здоровье: основные аспекты и лечение

    Обновлено:

    Здоровье женщин включает в себя множество аспектов, и одним из важных является урологическое здоровье. Женская урология занимается изучением, диагностикой и лечением заболеваний мочевыводящей системы и мочеполовых органов у женщин. Урологическое здоровье имеет огромное значение для общего физического и психологического благополучия женщин.

  • Урологические аспекты здоровья мужчин: основы и рекомендации

    Обновлено:

    Здоровье играет важную роль в жизни каждого человека, и урологическое здоровье не является исключением. Урология - это медицинская специальность, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с мочеполовой системой мужчин. Здоровье мочеполовой системы имеет огромное значение для общего благополучия и качества жизни мужчин.

  • Профилактика урологических заболеваний: советы для мужчин и женщин

    Обновлено:

    Урологические заболевания - широкий спектр заболеваний, связанных с органами мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Они могут оказать значительное влияние на качество жизни и требуют серьезного внимания в области профилактики и лечения.

  • Нефролог и уролог: чем отличаются и к кому обращаться?

    Обновлено:

    Почки и мочевыделительная система играют важную роль в организме, отвечая за удаление отходов и излишков воды из крови, поддержание баланса электролитов и регуляцию кровяного давления. Отказ почек или нарушение функционирования мочевыделительной системы может иметь серьезные последствия для здоровья.

Вас могут заинтересовать эти темы

Обязательно к заполнению

Имя не может содержать цифры

Некорректный формат

ВОЗРАСТНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ

Я подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет