Главная Медицина доказательная Офтальмология Препараты Лидокаин (Lidocaine)

Обновлено: 14 мая 2024

Лидокаин (Lidocaine)

Время чтения: > 2 минут

637просмотров

Эксперт iHels
Редакция

Медицинский препарат, который применяется в качестве местной анестезии.

О препарате

Lidocaine (Лидокаин) — лекарственное средство, сердечный депрессант, местный анестетик, который применяется как антиаритмический препарат.

Отличается длительным эффектом, интенсивным действием по сравнению с новокаином.

Его основное действие — уменьшение проникновения ионов натрия в мембраны нейрона.

Используется в виде солей соляной кислоты.

Бренд	Лекарственная форма	Объем выпуска	Форма выпуска	Состав	Действующее вещество	Условия хранения	Срок годности
Лидокаин-Виал	аэрозоль	38 г, 1 шт	спрей для наружного применения	лидокаин 4,8 мг, этанол (96%), пропиленгликол, масло мяты перечной	лидокаин 4,8 мг	в темном сухом месте	1 год
Лидокаин Эллара	жидкая	100 мг/мл, 10 мл ампула 10 шт	раствор для инъекций	лидокаин гидрохлорид, натрий хлорид, вода для инъекций, натра едкого раствора до рН 7,0	лидокаин гидрохлорид	в темном сухом месте	1 год
Лидокаин Гротекс	жидкая	20 мг/мл, 2 мл ампула 10 шт	раствор для инъекций	лидокаин гидрохлорид, натрий хлорид, вода для инъекций, натра едкого раствора до рН 7,0	лидокаин гидрохлорид	в темном сухом месте	1 год

Назначение

Лидокаин используется для контроля аритмии и проведения проводниковой анестезии на разных местах тела. Также применяется для лечения:

язв в полости рта;
раздражения и зуда;
невралгии.

Инструкция по применению и дозы

Допустимая доза при введении в/в и в/м взрослым: 350–400 мг в течение часа. Суточная доза может достигать 2000 мг. Введение препарата детям происходит струйно 1 мг/кг. Допустимая доза — 3 мг/кг.

Показания

Применение при малых и больших хирургических вмешательствах возможно в качестве:

проводниковой анестезии;
местной инфильтрационной анестезии;
эпидуральной анестезии;
спинальной анестезии.

Противопоказания

Применение препарата недопустимо в следующих случаях:

чувствительность к любому элементу лекарства;
инфекция на месте для инъекции;
чувствительность к амидным медицинским средствам в анамнезе;
слабость синусового узла.

Передозировка

При превышении дозы происходит незамедлительное влияние ЦНС. Симптомы нарастают по тяжести: парестезия вокруг рта, головокружение, рвота шум в ушах, мышечный тремор, судороги. После данных симптомов возможна потеря сознания, судорожные припадки, которые длятся 2-3 минуты.

В тяжелых случаях нарушается работа сердечно-сосудистой системы. При большой концентрации препарата развивается радикардия, аритмия. Возможна полная остановка сердца.

Превышение дозы происходит из-за быстрого распространения анестетика на метаболизм и ЦНС и реакция на препарат видна достаточно быстро.

Плюсы и минусы препарата

Плюсы:

быстрый эффект (до 1 минуты в/в и до 15 в/м);
долгое воздействие (до 5 часов);
эффективный при поверхностной аппликации и инъекции;
аналог новокаина.

Минусы:

высокая токсичность;
строгий учет на дозу;
используется в качестве слабого раствора.

Особые указания

При проведении анестезии данным препаратом помещение должно быть оборудовано мониторингом сердечной деятельности. Процедура проводится только специалистами.

Фармакотерапевтическая группа

Является местноанестезирующим лекарством.

Аналоги

Лидокаин возможно заменить аналогичными препаратами по составу и дозировке:

ацикловир;
бензоксония хлорид;
амилметакрезол;
дихлорбензиловый спирт.