Главная Медицина доказательная Гастроэнтерология Как лечить язву желудка?

Обновлено: 10 авг 2024

Как лечить язву желудка?

Время чтения: > 2 минут

801просмотров

Эксперт iHels
Редакция

Достаточно распространенное заболевание, представляющее собой локальный дефект слизистой желудка образующийся из-за агрессивного действия соляной к-ты, желчи пепсина. На месте ее возникновения наблюдаются трофические нарушения. 38 % язв желудка в мире связаны с инфицированием Helicobacter pylori и с приемом НПВО.

Симптомы язвы желудка

Первоначальные симптомы заболевания:

кислая отрыжка;
чувство наполненности в желудке;
потеря аппетита;
тошнота;
проблемы со стулом;
метеоризм;
боль в животе.

Заболевание сопровождается хронической усталостью, слабостью, проблемами со сном.

Диагностика язвы желудка

Золотой стандарт диагностики - фиброгастродуоденоскопия с биопсией и выделением Helicobacter pylori. Также, язву можно увидеть на рентгенографии ЖКТ с барием. Некоторые отделы хорошо просматриваются на УЗИ.

Виды язвы желудка

Язва может быть:

простой;
атонической;
прогрессирующей;
ассоциированной с Н. pylori и не ассоциированной с Н. pylori;
лекарственной;
прободной;
стрессовой;
хронической;
острой и пр.

Медикаментозное лечение язвы желудка

Лечит язву желудка гастроэнтеролог. Лечение назначается в зависимости от стадии и разновидности заболевания. При неосложненном течении болезни терапия включает комплексные мероприятия.

Для лечения назначаются:

антибиотики;
спазмолитики;
прокинетики;
препараты стабилизирующие кислотность желудка.

Схема лечения хеликобактер пилори

Если фиброгастродуоденоскопия или ПЦР тест показывают наличие инфекции Н. pylori, назначается лечение:

антибиотик Амоксициллин или антибактериальное средство Метронидазол;
антибиотик Кларитромицин;
препарат висмута трикалия дицитрат;
Ингибитор протонной помпы Омепразол или Рабепразол.

Наиболее эффективным себя показал 2-х недельный курс.

Диета при язве желудка

Больному рекомендуется дробное питание 6 раз в день небольшими порциями, питьевой режим. Назначается:

при обострениях — стол 1А;
после обострений — стол 1;
при ремиссии — стол 5.

Хирургическое лечение язвы желудка

Хирургическое лечение заключается в удалении части желудка. На сегодняшний день такие операции планово не проводятся, так как ремиссии удается добиться эффективными медикаментозными препаратами. Экстренная операция назначается при прободении язвы или кровотечении.

Заключение

При своевременном лечении прогноз благоприятный. В запущенных случаях возможно возникновение кровотечения, тогда проводится оперативное вмешательство. Некоторые виды язв склонны к малигнизации.