Top.Mail.Ru
Главная Медицина доказательная Эндокринология Тиреотоксикоз: симптомы, причины и лечение

Обновлено:

Тиреотоксикоз: симптомы, причины и лечение

Время чтения: > 3 минут

Тиреотоксикоз - это состояние, которое проявляется избыточным уровнем тиреоидных гормонов в организме. Эти гормоны, продуцируемые щитовидной железой, играют важную роль в регуляции обмена веществ и общего физиологического равновесия. Однако избыток тиреоидных гормонов может оказать серьезное воздействие на здоровье человека.


Анатомия и функции щитовидной железы

Щитовидная железа, небольшой орган, расположенный в области передней части шеи, является ключевым игроком в регуляции обмена веществ и поддержании гомеостаза в организме. Анатомически, щитовидная железа представляет собой две доли, расположенные с обеих сторон трахеи, объединенные узким соединительным тканью. Это орган эндокринной системы, который ответственен за выработку и высвобождение тиреоидных гормонов, таких как тиреозин и трийодтиронин.


Функции щитовидной железы суть важны для поддержания здоровья:

  • Регуляция обмена веществ: тиреоидные гормоны регулируют обмен веществ, воздействуя на скорость образования и распада клеток. Это влияет на потребление кислорода и калорий, что оказывает влияние на энергию и температурный баланс организма.
  • Теплообразование: гормоны щитовидной железы играют ключевую роль в регуляции терморегуляции организма, что позволяет поддерживать оптимальную температуру тела.
  • Рост и развитие: в детском и подростковом возрасте тиреоидные гормоны способствуют нормальному росту и развитию.
  • Контроль функций сердечно-сосудистой системы: гормоны влияют на частоту сердечных сокращений и силу сокращений, что важно для работы сердца и кровеносной системы.
  • Нервная система: щитовидная железа оказывает воздействие на нервную систему, включая память, психическое состояние и общий уровень активности.

Что такое тиреотоксикоз и его причины

Тиреотоксикоз - это состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов в крови превышает норму. Эти гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на метаболизм и регулируют различные физиологические процессы в организме. Однако избыточное количество тиреоидных гормонов может привести к серьезным нарушениям и симптомам, характерным для тиреотоксикоза.

Главные причины тиреотоксикоза включают:


  • Аутоиммунные заболевания: одной из наиболее распространенных причин тиреотоксикоза являются аутоиммунные заболевания, такие как Базедова болезнь. В этом случае иммунная система атакует щитовидную железу и стимулирует ее к избыточной продукции тиреоидных гормонов.
  • Гиперфункция щитовидной железы: щитовидная железа может начать работать избыточно, что может быть вызвано различными факторами, включая узелки в железе, ее гиперплазию или опухоли.
  • Прием лекарств: некоторые лекарства, такие как аминоглутетимид и литий, могут вызвать тиреотоксикоз как побочный эффект.
  • Внешние источники тиреоидных гормонов: потребление избыточного количества тиреоидных гормонов через пищу или дополнительные препараты также может привести к тиреотоксикозу.
  • Острый тиреоидит: воспаление щитовидной железы, вызванное инфекцией или другими факторами, может привести к высвобождению накопившихся тиреоидных гормонов в кровь, что временно вызывает тиреотоксикоз.

Разнообразие факторов, способствующих возникновению тиреотоксикоза, требует индивидуального подхода к пациентам и определения наиболее эффективных методов лечения.


Симптомы тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз может проявляться разнообразными симптомами, которые отражают избыточное воздействие тиреоидных гормонов на органы и системы организма. Среди наиболее характерных симптомов тиреотоксикоза следующие:


  • Быстрое сердцебиение (тахикардия): одним из наиболее заметных симптомов тиреотоксикоза является учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться аритмией.
  • Потеря веса: пациенты с тиреотоксикозом могут терять вес даже при сохранении нормального или повышенного аппетита. Это связано с увеличенным обменом веществ и распадом жировых клеток.
  • Нервозность и тревожность: избыточные тиреоидные гормоны могут вызвать нервозность, беспокойство, раздражительность и бессонницу.
  • Изменения внешности: пациенты могут замечать изменения внешности, такие как тремор (дрожание) рук, увеличение потоотделения, тонкая и хрупкая кожа, а также ломкие волосы.
  • Повышенная потливость: избыточные тиреоидные гормоны могут стимулировать потовые железы, что приводит к частым и избыточным потоотделениям.
  • Раздражение и диарея: нередко тиреотоксикоз сопровождается раздражением кишечника, что может вызывать частую диарею.
  • Мышечная слабость: пациенты могут чувствовать мышечную слабость и быструю утомляемость.
  • Изменения в менструальном цикле: у женщин с тиреотоксикозом могут возникнуть нерегулярные или обильные менструации.
  • Снижение либидо: тиреотоксикоз может влиять на сексуальное желание и функцию.

Симптомы тиреотоксикоза могут варьировать в зависимости от степени и продолжительности избыточного воздействия тиреоидных гормонов. Понимание этих симптомов помогает врачам диагностировать и эффективно лечить это состояние.

Комментарий эксперта из научной статьи “Синдром тиреотоксикоза. Подходы к диагностике и лечению”, Петунина Н.А., Мартиросян Н.С., Трухина Л.В.:


“Клинические проявления тиреотоксикоза не зависят от этологии, но имеют свои особенности при различных заболеваниях. Терапевтическая тактика зависит от причины заболевания, размеров щитовидной железы, наличия осложнений тиреотоксикоза и сопутствующей патологии”.

Диагностика и лечение тиреотоксикоза

Диагностика тиреотоксикоза включает в себя ряд методов, которые помогают установить наличие избыточных тиреоидных гормонов в организме и выявить его причины. Среди основных методов диагностики:


  • Анализы крови на уровень тиреоидных гормонов: определение уровня тиреоидных гормонов, таких как тиреозин и трийодтиронин, в крови является первым этапом диагностики. Повышенные уровни этих гормонов свидетельствуют о тиреотоксикозе.
  • УЗИ щитовидной железы: ультразвуковое исследование позволяет визуализировать состояние щитовидной железы, оценить ее размер, структуру и выявить узлы или опухоли.
  • Сцинтиграфия щитовидной железы: это метод, при котором пациенту вводят маленькое количество радиоактивного вещества, которое затем сканируется для определения активности щитовидной железы.
  • Исследование антител: проведение анализов на наличие антител, характерных для аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как антитела к тиреоидному стимулирующему гормону рецепторов (ТТГ-р) и антитела к пероксидазе щитовидной железы (ТПО).

После установления диагноза тиреотоксикоза, лечение зависит от его причины и степени тяжести. Основные методы лечения включают:


  • Прописание антитиреоидных лекарств: эти препараты блокируют избыточное производство тиреоидных гормонов и уменьшают их уровень в крови.
  • Радиоактивный йод: этот метод лечения часто применяется при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Пациенту вводят радиоактивный йод, который разрушает часть ткани щитовидной железы, уменьшая ее функцию.
  • Хирургическое вмешательство: в случаях, когда применение лекарств или радиоактивного йода неэффективно, может потребоваться удаление части или всей щитовидной железы.

Мнение эксперта: Калинин А.П., Лукьянчиков В.С., Вьет Н. Современные аспекты тиреотоксикоза (лекция). Проблемы Эндокринологии. 2000:


“Формально существует 3 самостоятельных метода лечения тиреотоксикоза: комплексная медикаментозная терапия, резекция ЩЖ или удаление очагов эктопической секреции тиреоидных гормонов, лечение радиоактивным йодом. Вместе с тем хорошо известно, что медикаментозная терапия обеспечивает стойкое излечение ДТЗ лишь в 20—25% случаев. У большинства больных через 2—5 лет после прекращения приема тиреостатиков развивается рецидив.”

Лечение тиреотоксикоза требует индивидуального подхода и тщательной оценки причин и симптомов. Ранняя диагностика и своевременное лечение являются ключевыми факторами в управлении этим состоянием и предотвращении его осложнений.


Заключение

Тиреотоксикоз - серьезное состояние, которое может оказать значительное воздействие на организм. В данной статье мы рассмотрели его симптомы, причины и методы лечения. Понимание этого состояния и его последствий играет важную роль в поддержании здоровья. Ранняя диагностика и своевременное лечение являются ключевыми факторами в управлении тиреотоксикозом и предотвращении его осложнений. Соблюдение рекомендаций врача и регулярное наблюдение помогут пациентам вернуть баланс тиреоидных гормонов и улучшить качество жизни.


Обновлено:

Посты

Читать также

  • Когда нужно посетить эндокринолога?

    Обновлено:

    Современная медицина продолжает развиваться, и важность роли эндокринолога становится более очевидной и критически важной. Эндокринная система, состоящая из желез внутренней секреции, играет существенную роль в регуляции множества процессов в организме, начиная от метаболизма и заканчивая репродуктивными функциями. Секретируемые этими железами гормоны контролируют и координируют работу многих систем, обеспечивая их гармоничное взаимодействие.

  • Какие заболевания лечит эндокринолог, и как попасть на прием?

    Обновлено:

    Эндокринология, как медицинская специальность, играет важную роль в современной медицине, и ее влияние на здоровье человека трудно переоценить. Эндокринологи, специализирующиеся на изучении эндокринной системы и ее функций, оказывают значительное воздействие на диагностику и лечение широкого спектра заболеваний. Эндокринная система включает в себя железы внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны и регулируют множество биологических процессов в организме.

  • Глюкометр и забота о здоровье

    Обновлено:

    В современном мире здоровье становится всё более важной частью нашей повседневной жизни. Независимо от возраста или образа жизни, мы все стремимся к активной и полноценной жизни, свободной от хронических заболеваний. Однако для миллионов людей по всему миру, таких как диабетики, уровень глюкозы в крови становится фактором, который требует постоянного контроля.

  • Гипопитуитаризм клинические рекомендации

    Обновлено:

    Гипопитуитаризм — это серьезное медицинское состояние, которое связано с недостаточной функцией передней доли гипофиза, маленькой, но крайне важной железы, расположенной в основании мозга. Гипофиз играет ключевую роль в регуляции эндокринной системы и поддержании гормонального баланса в организме. Гипопитуитаризм, означающий дефицит гормонов, вырабатываемых гипофизом, может оказать значительное влияние на здоровье и благополучие пациентов.

  • Удаление надпочечников

    Обновлено:

    Надпочечники – это маленькие, но крайне важные железы, расположенные в верхней части почек, которые играют решающую роль в регуляции различных процессов в организме. Эти железы вырабатывают ряд ключевых гормонов, таких как адреналин и кортизол, которые участвуют в регуляции стрессовых реакций, обмена веществ, и влияют на работу сердца, сосудов и других систем. Несмотря на свою маленькую размерность, надпочечники имеют огромное значение для поддержания здоровья.

  • Хроническая надпочечниковая недостаточность

    Обновлено:

    Надпочечники, хоть и небольшие по размерам, играют огромную роль в регуляции нашего здоровья. Эти парные железы, расположенные над почками, отвечают за выработку ряда ключевых гормонов, которые участвуют в регуляции множества биологических процессов. Однако существует состояние, при котором функция надпочечников снижается или нарушается, и это называется хронической надпочечниковой недостаточностью.

  • Болезни гипофиза

    Обновлено:

    Гипофиз, маленькая железа, размером всего лишь с горошину, оказывает огромное влияние на наше здоровье и благополучие. Она является неотъемлемой частью эндокринной системы и выполняет ключевую роль в регуляции гормонального баланса в организме. Несмотря на свои скромные размеры, гипофиз контролирует работу других эндокринных желез, включая щитовидную железу, надпочечники и половые железы.

Вас могут заинтересовать эти темы

Обязательно к заполнению

Имя не может содержать цифры

Некорректный формат