Top.Mail.Ru
Главная Медицина доказательная Эндокринология Аменорея

Обновлено:

Аменорея

Время чтения: > 4 минут

Аменорея - это медицинское состояние, характеризующееся отсутствием менструации у женщины в определенном возрастном диапазоне. Это состояние может быть следствием различных факторов и иметь разные формы, оказывая влияние на здоровье женщин. Рассмотрим аменорею более детально, начиная с определения и важности этой темы.


Аменорея - это нарушение менструального цикла, при котором у женщины отсутствуют месячные кровотечения в течение шести месяцев или более. Это состояние может возникнуть по разным причинам, включая гормональные изменения, физиологические особенности, стресс, а также различные медицинские состояния. Аменорея может быть временной или стать хронической проблемой, и она требует внимания и медицинской диагностики.

Аменорея имеет высокую актуальность в современном мире. Множество женщин сталкиваются с этим состоянием, и его влияние на здоровье может быть серьезным. Аменорея может оказать воздействие на репродуктивное здоровье, психологическое состояние, а также уровень гормонов и общее благополучие женщины. Поэтому понимание аменореи, ее причин и последствий, а также методов диагностики и лечения является важным для женщин и врачей.


Что такое аменорея?

Аменорея - это медицинское состояние, при котором у женщины отсутствуют менструации в течение шести месяцев или более. Менструации, или месячные, представляют собой периодические кровотечения из влагалища, являющиеся частью нормального менструального цикла. В норме менструации начинаются в период полового созревания женщины (подростковый период) и длительно сохраняются до периода менопаузы.

Аменорея может быть разделена на два основных типа: первичную и вторичную.


  • Первичная аменорея - это состояние, при котором у девочек, достигших типичного возраста начала менструаций (около 16 лет), не наступает первых менструаций. Причины первичной аменореи могут быть разнообразными, включая генетические факторы, аномалии развития женских половых органов, гормональные нарушения или другие медицинские состояния.
  • Вторичная аменорея - это отсутствие менструации у женщины, которая ранее имела менструации. Вторичная аменорея может возникнуть из-за различных причин, таких как беременность, стресс, физическая активность, диета, гормональные нарушения, нарушения щитовидной железы, синдром поликистозных яичников и другие факторы.

Физиологическая аменорея - это естественное состояние, когда менструации отсутствуют у женщины в определенных физиологических условиях, таких как беременность, лактация (грудное вскармливание) или периоды перед месячными у подростков.

Патологическая аменорея - это состояние, при котором отсутствие менструации вызвано какими-либо заболеваниями или патологическими процессами, такими как гормональные нарушения, аномалии развития половых органов, опухоли и другие медицинские проблемы. Патологическая аменорея требует более внимательного медицинского вмешательства и диагностики.


Виды аменореи

Гипоталамическая аменорея

Этот тип аменореи связан с недостаточной активностью гипоталамуса, части головного мозга, которая играет ключевую роль в регуляции менструального цикла. Это может быть вызвано экстремальными уровнями стресса, сниженным питанием, избыточной физической активностью или нарушением веса. Гипоталамическая аменорея может привести к снижению выработки гонадотропных гормонов, что в свою очередь подавляет работу яичников.

Гипофизарная аменорея

Этот вид аменореи связан с недостаточной активностью гипофиза, другой части головного мозга, контролирующей выработку гонадотропных гормонов. Гипофизарная аменорея может быть вызвана опухолями, инфекциями, травмами или хирургическими вмешательствами, которые влияют на гипофиз.

Гонадотропная аменорея

Этот тип аменореи связан с недостаточной функцией яичников (гонад). Он может возникнуть из-за различных гинекологических проблем, таких как поликистозные яичники, овариальные опухоли или врожденные аномалии.

Анорексическая аменорея

Этот вид аменореи связан с анорексией и другими расстройствами пищевого поведения. Недостаточное питание и экстремальная потеря веса могут вызвать прекращение менструаций.

Гиперандрогенная аменорея

В этом случае, повышенные уровни мужских половых гормонов (андрогенов), таких как тестостерон, могут вызвать нарушение менструального цикла. Это может быть связано с синдромом поликистозных яичников (ПКЯ), аномалиями в регуляции гормонов или другими гинекологическими состояниями.

Примариозная аменорея

Примариозная аменорея связана с отсутствием начальных менструаций у подростковой девочки, когда этот процесс нормально должен начаться.

Секундариозная аменорея

Этот тип аменореи характеризуется прекращением менструаций у женщины, которая ранее имела регулярные менструации.


Все эти виды аменореи могут быть связаны с разными медицинскими и физиологическими условиями. Диагностика и лечение зависят от определенного вида аменореи и его причин.


Причины аменореи

Физиологические факторы

  • Беременность: нормальное состояние беременности приводит к приостановке менструаций до окончания периода грудного вскармливания.
  • Лактация: грудное вскармливание может подавлять менструации у некоторых женщин.
  • Периоды менопаузы: с возрастом женщин, менструации приходят в менопаузе.

Гормональные факторы

  • Синдром поликистозных яичников (ПКЯ): ПКЯ может вызвать гормональный дисбаланс, приводящий к аменорее.
  • Повышенные уровни андрогенов: увеличенные уровни мужских половых гормонов, таких как тестостерон, могут вызвать аменорею.

Психологические факторы

  • Стресс: эмоциональный или физический стресс может влиять на гормональный баланс и вызвать аменорею.
  • Расстройства пищевого поведения: анорексия и булимия могут привести к значительной потере веса и аменорее.

Структурные факторы

  • Аномалии развития: некоторые аномалии развития женских репродуктивных органов могут вызвать нарушения менструального цикла.
  • Травмы и хирургические вмешательства: травмы или хирургические процедуры в области женских органов могут повредить матку или яичники, что может привести к аменорее.

Особенности в разных возрастных группах

  • Подростковая аменорея: примариозная аменорея у подростков может быть обусловлена поздним началом полового созревания или аномалиями развития.
  • Аменорея у женщин в репродуктивном возрасте: возможны причины, такие как беременность, синдром поликистозных яичников или другие гормональные дисбалансы.
  • Менопауза: у женщин в возрасте менопаузы нормальное событие прекращения менструаций.

Понимание конкретных причин аменореи является важным этапом для диагностики и разработки соответствующего плана лечения.


Симптомы аменореи

Аменорея, как отсутствие менструации у женщины в возрасте, когда они ожидают менструацию, может сопровождаться рядом симптомов:


  • Изменения в менструальном цикле: неправильные, нерегулярные или пропущенные менструации.
  • Гормональные нарушения: возможны симптомы гормональных изменений, включая увеличение уровня мужских половых гормонов (гиперандрогения) и снижение уровня женских половых гормонов (гипоэстрогения).
  • Психологические проявления: женщины с аменореей могут испытывать психологические проблемы, такие как стресс, депрессию или тревожность, особенно если аменорея связана с расстройствами пищевого поведения.
  • Физические изменения: это включает в себя увеличение массы тела, слабость, сонливость, и изменения в состоянии кожи и волос.

Последствия аменореи


  • Остеопороз: аменорея может привести к недостаточному образованию костной массы, что увеличивает риск остеопороза и переломов костей.
  • Бесплодие: если аменорея вызвана проблемами с репродуктивной системой, это может стать причиной бесплодия.
  • Возможные осложнения при беременности: в случае внезапного возобновления менструаций после длительной аменореи, возможны осложнения при беременности.
  • Психологические последствия: аменорея может повлиять на самооценку и психологическое благополучие женщины.
  • Сердечно-сосудистые риски: некоторые формы аменореи, особенно у женщин с нарушением питания, могут повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Определение и лечение аменореи могут помочь уменьшить риск этих последствий и улучшить здоровье женщины.


Диагностика аменореи

Диагностика аменореи включает в себя ряд медицинских процедур и анализов, направленных на выявление причины отсутствия менструации. Ниже представлены основные методы диагностики:


  • История и физическое обследование: врач проводит интервью, чтобы выяснить анамнез, включая возраст начала менструаций, регулярность цикла и наличие симптомов. Физическое обследование может выявить признаки гиперандрогении или гипоэстрогении.
  • Анализы крови: исследования уровня различных гормонов, таких как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лейтенизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, эстрогены и прогестерон. Эти анализы могут помочь выявить гормональные нарушения.
  • Ультразвуковое исследование: УЗИ может использоваться для оценки состояния органов в тазовой области, включая матку и яичники, и выявления структурных аномалий.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ может предоставить более детальную информацию о структуре и функции гипоталамуса и гипофиза.
  • Биопсия эндометрия: в случае вторичной аменореи врач может рекомендовать взятие образца эндометрия для анализа, чтобы исключить причины, связанные с изменениями в эндометрии.

Лечение аменореи

Лечение аменореи зависит от ее причины и включает в себя следующие методы:


  • Фармакологическая терапия: лечение может включать прием гормональных препаратов, таких как оральные контрацептивы, гормоны заместительной терапии или лекарства, направленные на улучшение функции щитовидной железы.
  • Психотерапия: психологическая поддержка может быть необходима в случае аменореи, вызванной стрессом, тревожностью или расстройствами пищевого поведения.
  • Хирургическое вмешательство: в редких случаях, если аменорея связана с анатомическими аномалиями или опухолями, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Лечение основного состояния: при вторичной аменорее лечение направлено на основное состояние, которое привело к нарушению менструального цикла.

Точное лечение определяется врачом, и оно должно быть индивидуализированным с учетом причины и медицинской истории пациента.


Заключение

Аменорея - серьезное медицинское состояние, которое требует внимания и заботы. Ее своевременная диагностика и лечение являются ключевыми аспектами поддержания женского здоровья. Аменорея может быть следствием различных причин, включая гормональные нарушения, анатомические аномалии, стресс и даже расстройства пищевого поведения. При возникновении аменореи важно обратиться к врачу для определения ее причины и разработки индивидуального плана лечения.

Особое внимание следует уделять профилактике и регулярным медицинским обследованиям, особенно при наличии факторов риска. Своевременное выявление и лечение аменореи способствует предотвращению потенциальных осложнений, таких как остеопороз, нарушения репродуктивной функции и другие проблемы со здоровьем.

Исследования в области аменореи продолжаются, и благодаря этим исследованиям появляются новые методы диагностики и лечения. Следование медицинским рекомендациям и сотрудничество с врачом помогут женщинам эффективно управлять аменореей и поддерживать свое общее здоровье и благополучие.


Обновлено:

Читать также

  • Гипотиреоз: скрытая угроза для здоровья

    Обновлено:

    Гипотиреоз – это состояние, когда щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов щитовидной железы, необходимых для нормальной работы организма.

  • Сахарный диабет

    Обновлено:

    Сахарный диабет – это одно из самых распространенных хронических заболеваний в современном мире. Его влияние на здоровье и качество жизни миллионов людей нельзя недооценивать. В этой статье мы поговорим о сахарном диабете, исследуя его причины, типы, симптомы, методы диагностики и способы управления этим состоянием. Понимание этой темы и информированность важны для того, чтобы помочь тем, кто столкнулся с сахарным диабетом, а также для предотвращения его развития у других.

  • Остеопороз

    Обновлено:

    Остеопороз – это медицинское состояние, которое встречается среди миллионов людей по всему миру и оказывает значительное воздействие на качество жизни. Считается, что около 200 миллионов человек страдают остеопорозом, и это число продолжает расти. В этой статье мы рассмотрим причины, факторы риска, симптомы, методы диагностики и современные подходы к лечению остеопороза.

  • Гликированный гемоглобин

    Обновлено:

    Сахарный диабет, хроническое состояние, ставшее эпидемией среди населения по всему миру, продолжает оставаться важной исследовательской и медицинской темой. В свете этой эпидемии научные и медицинские сообщества постоянно стремятся найти более эффективные методы диагностики, управления и предотвращения сахарного диабета. В этой статье мы поговорим о гликированном гемоглобине, ключевом показателе, который играет важную роль в диагностике и управлении сахарным диабетом.

  • Аутоиммунный тиреоидит

    Обновлено:

    Аутоиммунный тиреоидит, также известный как Хашимото, — это хроническое заболевание, которое воздействует на щитовидную железу — одну из самых важных частей нашей эндокринной системы. Это состояние, возникающее в результате атаки собственной иммунной системы на щитовидную железу, имеет серьезные последствия для здоровья и требует внимания.

  • Гормоны щитовидной железы

    Обновлено:

    Гормоны – это важнейшие регуляторы нашего организма, ответственные за множество жизненно важных процессов. Однако, когда речь идет о гормонах щитовидной железы, можно с уверенностью сказать, что они занимают особое место в системе внутренней регуляции. Щитовидная железа, небольшой, но могучий орган, расположенный в области шеи, производит и высвобождает гормоны, которые оказывают влияние на практически каждую клетку в организме.

Вас могут заинтересовать эти темы

Обязательно к заполнению

Имя не может содержать цифры

Некорректный формат

ВОЗРАСТНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ

Я подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет