Propafenone (Пропафенон) – антиаритмический препарат, действие которого основано на блокировании натриевых каналов. Препарат напрямую стимулирует мембраны миокардиоцитов. Снижает максимальную скорость фаза деполяризации 0 потенциала действия и уменьшает его амплитуду в волокнах Пуркинье, а также волокнах сократительного типа в желудочках. Увеличивает время проведения импульса по синоатриальному узлу и предсердия сердца.
О препарате
Препарат обладает слабым М-холиноблокирующим и бета-адреноблокирующим действием, а также отрицательным инотропным действием. Оказывает местноанестезирующий эффект.
Тип препарата:Антиаритмическое средствоЛекарственная форма:ТаблеткиФорма выпуска:Таблетки, покрытые оболочкойДействующее веществоПропафенонУсловия храненияХранят в сухом темном месте при температуре 15-25 градусов ЦельсияСрок годности3 годаРегистрация РФ:да
Инструкция по применению и дозы
Перорально после приема еды, проглатывая таблетку целиком и запивая достаточным количеством воды.
Дозирование: по 150 мг 3 раза в сутки , интервалом в 8 часов между приемами. Увеличение дозировки проводится постепенно под контролем лечащего врача.
Показания
- Экстрасистолии (желудочковые и наджелудочковые);
- Пароксизмальные нарушения ритма.
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
- Стойкая желудочковая мономорфная тахикардия.
- Атриовентрикулярная узловая тахикардия (реципрокная).
Противопоказания
- Аллергические реакции.
- Атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени.
- Имплантированный кардиостимулятор.
- Бифасцикулярная внутрижелудочковая блокада.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Синусовая брадикардия.
- Период лактации.
Побочные действия
Сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная диссоциация, брадикардия, стенокардия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, нарушение проводимости внутри желудочков, наджелудочковая тахикардия.
ЖКТ: тошнота, диарея, сущность во рту, изменение вкуса, запор, снижение аппетита.
ЦНС: головокружение, головная боль.
Иммунная система: сыпь на коже, зуд, бронхоспазм, крапивница.
Прочие: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, астения.
Передозировка
Стойкая артериальная гипотензия, тошнота, рвота, расширение зрачков, сухость во рту, брадикардия, экстрапирамидные расстройства, отек легких, тахиаритмии, синоатриальные и атриовентрикулярные блокады, судороги, делирий, удлинение QT-интервала.
Особые указания
С осторожностью назначают при выраженных нарушениях функции почек и печени.
Из-за повышенного риска возникновения аритмогенного действия, начало терапии следует проводить в стационаре.
Внутривенное введение препарата проводить под контролем показателей АД, ЧСС, ЭКГ.
С осторожностью назначать пациентам, деятельность которых требует высокой сосредоточенности внимания, быстрой скорости принятия решений и связана с выполнении потенциально опасных задач.
Лекарственное взаимодействие
Препарат повышает уровень конкуренции метопролола, пропранолола, дигоксина, циклоспорина и антикоагулянтов непрямого действия в плазме крови. Повышает эффект варфарина. При одновременном приеме с антидепрессантами (трициклической группы) и бета-адреноблокаторами есть риск усиления антиаритмическое эффекта. Совместное применение с местными анестетиками повышает риск поражения центральной нервной системы.
Рифампицин снижает уровень пропафенона в плазме крови, а хинидин и цитидин, вследствие замедления метаболизма, напротив, повышает его в среднем на 20%.
Фармакотерапевтическая группа
Антиаритмическое средство
Обновлено:
