Прокаинамид

Прокаинамид – препарат, главный действующий эффект которого состоит в снижении возбудимости миокарда предсердий и желудочков сердца.

О препарате

Прокаинамид относится к числу препаратов антиаритмического класса. Основная активность средства направлена на стабилизацию работы ткани мембран.

 

БрендОАО НПК ЭСКОМТип препаратаАнтиаритмическийЛекарственная формаРаствор, предназначенный для введения в мышца и вены 500 мг/5 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.Объем препарата1 ампула – 500 мг, 1 мл – 100 мгФорма выпускаАмпулы объемом 5 мл в контурной упаковке из пластика, картонная пачкаСоставПрокаинамид 100, 500 мгДействующее веществоПрокаинамидУсловия храненияСухое, прохладное место вдали от света; температура не выше 25ºССрок годности5 летРегистрация РФрег. №: ЛСР-004346/09 от 01.06.09 - БессрочнаяСтрана-производительРоссия

Эффективность препарата

Прокаинамид обладает свойством снижать возбудимость миокарда как предсердий, так и желудочков, а также способствует уменьшению скорости проведения импульса во всех отделах проводящей системы.

Назначение препарата

Прокаинамид назначают в качестве лечебного средства в процессе терапии заболеваний, общий тип которых включает:

• аритмии сердечных желудочков;
• аритмии наджелудочков;
• тахикардии различной локализации.

Инструкция по применению и дозы

Прием прокаинамида происходит внутрь, а также посредством введения в мышечную ткань и внутрь вен. Дозу определяет лечащий врач исходя из состояния пациента. При употреблении препарата внутрь стандартная доза может составлять 0,25-1 г с интервалом в 6 часов. Предельная доза не должна превышать 3-4 г за сутки. Введение препарата в мышечную ткань имеет стандартную дозу в 50мг на килограмм массы тела пациента в сутки с интервалом в 3-6 часов. При необходимости внутривенного введения средства его следует предварительно развести в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы. Раствор вводят, не превышая скорости 50мг/минуту. Внутривенная инфузия сопровождается контролем за кардиограммой и давлением пациента.

Максимальная единовременная доза для внутримышечного и внутривенного введения составляет 1 г, максимальная доза за сутки – 3 г.

Показания

Прокаинамид рекомендован к применению при условии наличия у пациента следующих болезней и болезненных состояний:

• экстрасистолия различной степени выраженности;
• желудочковая тахикардия пароксизмальной природы;
• аритмии наджелудочковой локализации;
• мерцательная аритмия или трепетания предсердий пароксизмальной природы;
• тахикардия наджелудочковой локализации.

 Противопоказания

Прокаинамид не может быть показан к использованию в случае таких состояний, как:

• гиперчувствительность к действующему веществу препарата;
• атриовентрикулярная блокада желудочков сердца в отсутствие кардиостимулятора;
• трепетание и/или мерцание желудочков сердца;
• аритмия в сопровождении токсикоза сердечными гликозидами;
• лейкопения различной стадии.

Побочные действия

Проявления побочных действий при использовании прокаинамида выражаются в тахикардии, асистолии, галлюцинациях, головной боли, депрессии, судорогах, кожной сыпи, зуда. При продолжительном применении возможны инфекции микробного характера, красная волчанка, лейкопения.

Передозировка

Передозировка препаратом может сопровождаться спутанностью сознания, пониженным мочевыделением, сильным головокружением или обмороками, учащенным или неритмичным сердцебиением, тошнотой, рвотой. При появлении подобных признаков рекомендуется остановить прием препарата, произвести промывание желудка и обратиться к лечащему врачу.

Минусы и плюсы препарата

Минусы:

• наличие противопоказаний к применению;
• побочные эффекты.

Плюсы:

• эффективность при лечении аритмий различного типа;
• эффективность при лечении тахикардий.

Особенности препарата

Прокаинамид не следует применять в процессе терапии при ярко выраженном атеросклерозе у пациента.

Особые указания

Препарат требует осторожности в его применении лицами пожилого возраста, а также страдающими почечной и печеночной недостаточностью.

Клиническая фармакология

Главный принцип действия препарата при попадании в ткани человека – торможение входящего тока ионов натрия, снижение скорости деполяризации, за счет возбудимость миокарда предсердий и желудочков сердца снижается.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не рекомендуется сочетать с приемом антиаритмических средств во избежание кардиодепрессивного действия от лекарств. Совместный прием препарата со средствами, вызывающими подавление костномозгового кровообращения, может вызвать лейкопению и тромбоцитопению.

Фармакотерапевтическая группа или Клинико-фармакологическая группа

Препарат представляет собой средство антиаритмического спектра, относящееся к классу IA.

Аналоги препарата

• Сотагексал;
• Новокаинамид;
• Аллапинин;
• Корданон;
• Этацизин;
• Аллафорте;
• Пропанорм.